「親知らずが痛くて、抜いたほうがいいのかわからない」「口を開けると顎がカクカクする」「他の歯科医院で抜歯が難しいと言われてしまった」——こうしたお悩みを抱えたまま、どこに相談すればよいか迷っている方は少なくありません。

歯科口腔外科は、歯や歯ぐきだけでなく、顎・舌・口腔粘膜など口全体を対象とした専門的な診療分野です。

この記事では、歯科口腔外科で対応できる主な症状と受診の目安について、北九州市小倉北区の歯科医院がわかりやすく解説します。

歯科口腔外科とはどんな診療科？

歯科口腔外科は、歯や歯ぐきにとどまらず、顎骨・口腔粘膜・舌・唾液腺・顎関節など、口腔周囲の幅広い組織を対象とする診療分野です。むし歯や歯周病治療では対応しきれない外科的な処置や、複雑な症状への対応が必要なケースを専門的に扱います。

いけだ歯科・矯正歯科クリニックでは、院長が日本口腔外科学会の認定医を取得しており、他院では対応が難しいと言われた症例にも積極的に取り組んでいます。「他の歯科医院で断られた」という方も、まずはご相談ください。

親知らずの痛みや腫れ、放置するとどうなる？

親知らずは20歳前後に生えてくる永久歯で、上下左右の奥に1本ずつ計4本あります。近年では顎が小さくなってきているため、正しく生えるスペースが足りず、斜めや横向きに生えるケースが多くみられます。

問題は、放置した場合のリスクです。親知らずは口の奥に位置するため歯ブラシが届きにくく、汚れが溜まりやすい環境にあります。そのまま放置すると、周囲の歯ぐきが腫れて痛む「智歯周囲炎」や、隣の歯を巻き込んだむし歯が起こりやすくなります。

さらに、むし歯が歯ぐきの中まで進行すると隣の歯の抜歯が必要になるケースもあります。また、年齢を重ねると顎の骨が硬くなり抜歯がより難しくなるため、問題がある場合は早めの対処が重要です。妊娠を予定している方は、ホルモンバランスの変化で歯ぐきが腫れやすくなる前に、事前に確認しておくことをおすすめします。

親知らずは必ず抜かなければいけないの？

親知らずが必ずしも抜歯を必要とするわけではありません。正しく生えていて噛み合わせに問題がなく、清潔に保てている場合は経過観察となることもあります。

一方、以下のようなケースでは抜歯が検討されます。

• 斜めや横向きに生えて隣の歯を圧迫している場合
• 繰り返し腫れや痛みが起きている場合
• むし歯が進行していて治療が困難な場合などです。

いけだ歯科・矯正歯科クリニックでは、レントゲンで親知らずの生え方や根の状態を確認したうえで、抜歯の必要性を丁寧に説明しています。「抜くべきかどうか迷っている」という段階からご相談いただけます。

顎がカクカクする・口が開かない——顎関節症とは

口を開けたときに顎がカクカク・ゴリゴリと音がする、顎や顔に痛みがある、口が大きく開かない——これらは顎関節症のサインである可能性があります。顎関節症は、顎の関節や周囲の筋肉に異常が生じる病気で、一生のうちに半数の人が経験するともいわれています。

原因は一つではなく、歯ぎしり・食いしばりの癖、噛み合わせの問題、精神的なストレス、片側だけで噛む習慣など、複数の要素が絡み合って発症することが多いとされています。

治療は症状に応じて、マウスピース（スプリント療法）・薬物療法・生活習慣の見直しなどを組み合わせて行います。「顎の不調が続いている」と感じたら、悪化する前に受診することをおすすめします。

口腔内のできもの・なかなか治らない口内炎は要注意

口内炎は一般的に1〜2週間で自然に治癒しますが、2週間以上経過しても治らない場合や、痛みのないしこり・白や赤い斑点が口腔内にある場合は注意が必要です。

こうした症状は、口腔がんや前がん病変（白板症・紅板症など）のサインである場合があります。口腔がんは早期発見であれば治療の選択肢が広がりますが、発見が遅れると治療が難しくなることもあります。「なんとなく気になるけれど、大したことはないだろう」と放置せず、気になる症状があれば早めに受診してください。

こんな症状があれば歯科口腔外科へ

以下のような症状がある場合は、歯科口腔外科への受診をご検討ください。

• 親知らずの周辺が腫れている、繰り返し痛む 
• 他の歯科医院で「抜歯が難しい」と言われた 
• 口を開けると顎が鳴る、痛みがある、口が大きく開かない 
• 2週間以上治らない口内炎やできものがある 
• 口腔内に硬いしこりや白・赤い斑点がある 
• 転倒などで歯や顎にダメージを受けた

症状が軽いうちに対処することで、より負担の少ない治療につながることがあります。

口の中の気になる症状は、小倉北区の「いけだ歯科・矯正歯科クリニック」へ

「大したことではないかもしれない」と思いながらも気になっている症状は、放置するほど対処が難しくなるケースもあります。親知らずの痛み・顎の不調・口腔内のできものなど、気になることがあればお気軽にご相談ください。

北九州市小倉北区にある「いけだ歯科・矯正歯科クリニック」は、北九州市小倉北区金田で地域の皆さまのお口の健康を支える歯科医院です。
院長は口腔外科専門医として豊富な経験を持ち、副院長は矯正認定医として幅広い年齢層の治療に対応しています。

丁寧なカウンセリングと的確な診断を大切にし、むし歯・歯周病・矯正・予防・小児歯科などお口全体の健康づくりをサポートしています。
このコラムでは、患者様に役立つ口腔ケアや予防知識をわかりやすくお届けします。

いけだ歯科・矯正歯科クリニック
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